¹

Riscul evoluției către ciroză este de 20 ori mai mare în cazul pacienților cu steatoză hepatică alcoolică. Un studiu publicat de Dailymail în ianuarie 2017 plasează România în topul 8 în lume la consumul anual de alcool cu 12,9 litri de alcool pur pe cap de locuitor pe an (o evoluție pozitivă totuși față de anul 2014 când România ocupa locul 5).²

NAFLD a avut o creștere exponențială în ultimii ani în țările vest-europene, (țări în care numărul hepatitelor de etiologie virală a fost descrescător) și se presupune că în viitorul apropiat va fi cea mai frecventă cauză de hepatopatie cronică.³

În prezent, NAFLD reprezintă deopotrivă a doua cea mai frecventă cauză de HCC (carcinom hepato-celular) și a doua cea mai frecventă indicație de transplant hepatic.^4,5,6 Această problemă este cu atât mai gravă cu cât cazurile de NAFLD sunt tot mai dese în cazul copiilor, o populație cu o speranță de viață ridicată și în cazul cărora boala are timp să progreseze către ciroză și HCC.⁷

¹ Stepanova M et al., Predictors of all-cause mortality and liver-related mortality in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), Dig Dis Sci. 2013 Oct; 58(10):3017-
² http://www.dailymail.co.uk/travel/travel_news/article-4104946/Moldovans-revealed-biggest-drinkers-world-interactive-map-charts-booze-consumption-country.html#
³ Chalasani, N.; Younossi, Z.; Lavine, J.E.; Diehl, A.M.; Brunt, E.M.; Cusi, K.; Charlton, M.; Sanyal, A.J. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology 2012, 55, 2005–2023
⁴ Charlton, M.R.; Burns, J.M.; Pedersen, R.A.; Watt, K.D.; Heimbach, J.K.; Dierkhising, R.A. Frequency and outcomes of liver transplantation for nonalcoholic steatohepatitis in the United States. Gastroenterology 2011, 141, 1249–1253.
⁵ Younossi, Z.M.; Otgonsuren, M.; Henry, L.; Venkatesan, C.; Mishra, A.; Erario, M.; Hunt, S. Association of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) with hepatocellular carcinoma (HCC) in the United States from 2004 to 2009
⁶ Starley, B.Q.; Calcagno, C.J.; Harrison, S.A. Non-alcoholic fatty liver disease and hepatocellular carcinoma: A weighty connection. Hepatology 2010, 51, 1820–1832
⁷ Nobili, V.; Svegliati-Baroni, G.; Alisi, A.; Miele, L.; Valenti, L.; Vajro, P. A 360-degree overview of paediatric NAFLD: Recent insights. J. Hepatol. 2013, 58, 1218–1229.